Livrari la usa in Bucuresti 9 lei! Livrari la usa in provincie 19,90 lei!
Sunati la: - 021-210.95.50 sau 0723-819.700 - intre orele 10-18
Comandati produsele dorite prin email: farmaciaverde@util21.ro
Sunati la: - 021-210.95.50 sau 0723-819.700 - intre orele 10-18
Comandati produsele dorite prin email: farmaciaverde@util21.ro
Astm-ul bronsic este o boala inflamatorie cronica a cailor respiratorii. Bronhiile astmaticilor reactioneaza exagerat la anumite substante iritante si se ingusteaza spasmodic, ducand la dispnee paroxistica, care se acompaniaza de producere abundenta de secretie bronsica si inflamare a mucoaselor.
Astmul bronsic constituie cea mai frecventa afectiune cronica in randul copiilor, care apare de obicei pe un fond alergic, in timp ce la adulti se manifesta mai ales forma non-alergica.
Astm bronsic cele mai cautate produse naturiste in tratamentul acestei boli:
SIROP ASTMOSTOP usureaza respiratia 100 ML - MEDICA
Reduce manifestarile alergenice respiratorii, cutanate, etc. Usureaza respiratia.14,00 RON
ASTMOSTOP 30cps BLISTER MEDICA
produsul este dedicat persoanelor cu tulburari de respiratie obstructive datorate reactiilor alergice sau non-alergice.11,00 RON
.............................................................................
Sirop o lingurita seara inainte de culcare si Bronchofort capsule de 3 ori pe zi inainte de mese.
Sirop Bronchofort Night - astm bronsic - 100 ml MEDICA
Tuse de diverse etiologii, obstructia cailor respiratorii...
Bronchofort - astm bronsic - 150cps MEDICA
Compusii flavonici din Echinaceea actioneaza prin cresterea capacitatii nespecifice de aparare a organismului, activand fagocitoza si stimuland fibroblastii...
.................................................................................
GEL ALOE VERA 1000ml astm bronsic REMEDIA R&D
GEL ALOE VERA :afectiuni reumatice, articulare, varice, hemoroizi, alergii, astm bronsic, boli tumorale, osteoporoza...va recomandam un produs de nota 10
Ou de Prepelita Japoneza - astm bronsic , hipovitaminoza B , stari de covalescenta - 30 cps- Medica
Tratamement in astmul atat alergic cat si a celui non alergic,Recalcificant in rahitism anemia feripriva hipovitaminoza B adjuvant in tratamentul astmului bronsic
Tinctura de Arnica -astm bronsic, antiinflamator- 30 ml- Elidor
stimulent energizant al sistemului nervos, artrita,cardiopatie ischemica, vomitive,cicatrizante,acnee, varice,crampe musculare, furunculoza, ...
Tinctura de Salvie - 30 ml ELIDOR
Indicatii uz intern : tratarea afectiunilor vasculare, meteorism, nervozitate, combaterea sudoratiei excesive, astm bronsic...
SIROP PROPOTUSIN 100ml MANICOS
Acest produs este indicat in calmarea tuselor de diferite etiologii, ca adjuvant in bronsita acuta si cronica, laringita, traheita acuta si cronica, astm bronsic...
Bettarax - urticarii , conjunctivite , stomatite , rinite - 30 capsule ROTTA NATURA
ca adjuvant fitoterapic in eczeme cu aspect polimorf, urticarii, astm bronsic allergic, rinite, stomatite, conjuctivite...
Ulei volatil de Cimbru in Miere - astm bronsic , bronsita , pneumonie , tuse , balonari - 30 monodoz
Produs destinat suplimentarii dietei pentru proprietatile: antiseptic general (pulmonar, genito-urinar, intestinal), antispasmodic eficient in doze mici, balsamic, ...
SIROP CONTRA TUSEI 250 ml HYPERICUM
Siropul contra tusei este recomandat ca adjuvant in afectiuni respiratorii si pulmonare: gripe, viroze, bronsite, faringite, laringite, traheite, astm bronsic, pneumonie. Calmeaza tusea...
SEPTILIN 100cps astm bronsic PRISUM HIMALAYA
Stimuleaza cresterea imunitatii protejand organismul de infectii, completeaza si scurteaza tratamentele cu antibiotice in cazul bolilor recidivante,are efect ...
ULEI VOLATIL LEVANTICA BIO 10ml SONNENTOR
Hipertensiune, afectiuni cardiace cu substrat nervos, migrene, insomnie, melancolie, ameteli, isterie, astm bronsic, bronsita, gripa, spasme bronsice, tuse, digestie lenta, ...
Sirop Patlagina Plus pentru Diabetici - tuse , laringita , bronsita - 100 ml ELIDOR
Indicatii : tuse , laringita , bronsita , astm bronsic , pneumonie , viroze respiratorii , stari gripale , ulcer gastric ...
Sirop Patlagina si Propolis pentru Diabetici - tuse , laringita , bronsita - 100 ml ELIDOR
Indicatii : tuse , laringita , bronsita , astm bronsic , pneumonie , viroze respiratorii , stari gripale , ulcer gastric ...
ISOP 40CPS astm bronsic FAVISAN
activeaza metabolismul cerebral, creste rata de metabolizare a alcoolului, antioxidant, tonic,tuse,astm bronsic ,hipertensiune...
TINCTURA USTUROI hipertensiune arteriala 50ml SANTO RAPHAEL
Se recomanda ca adjuvant in: viroza respiratorie, gripa, amigdalita, bronsita cronica, astm bronsic infectios; boli infectioase si parazitare (lamblia, tenia, oxiuri); hipertensiune arteriala...
Iarba Mare - reumatism , guta , anemie - 30 capsule ROTTA NATURA
Ca supliment fitoterapic in bronsite, astm bronsic, tuse, afectiuni cronice ale aparatului urinar, reumatism, guta, spondilita anchilozanta, dischinezie biliara hipotona si atona,...
VENTRILICA 60cps astm bronsic HYPERICUM
Afectiuni hepato-biliare, litiaza, astm bronsic, boli de piele...
SULFINA 40cps FAVISAN
Hepatite cronice, hipertensiune arteriala,este util in afectiuni gastrice, afectiuni vasculare, hepatita cronica, ateroscleroza, astm bronsic, insomnie, nevralgii...
Origanum - antibronsitic , tratarea astmului - 30 capsule ROTTA NATURA
Profilaxia acutizarilor bronsitei cronice, a crizelor de astm bronsic, a altor afectiuni ale tractului respirator: traheite, laringite, amigdalite, rinite...
Germeni de Grau - biabet zaharat de tipul 1 si 2 , astm bronsic - 30cps blister MEDICA
Medicina traditionala recomanda utilizarea lor in diabet, astm bronsic, reumatism, gastroenterite, constipatie, hemoroizi, litiaza biliara si renala, sindrom premenstrual...
Ulei volatil de busuioc - 10 ml SOLARIS
Se recomanda in: infectii si inflamatii cronice ale tractului respirator si digestiv ( faringita, laringita, astm bronsic, raceli, colita), parazitoza, migrene, anxietate, depresii, debilitate mintala
Astm-ul este o afectiune a cailor respiratorii caracterizata printr-o reactivitate crescuta a arborelui traheo-bronsic la o multitudine de stimuli. Astmul se manifestă din punct de vedere fiziologic printr-o ingustare generalizată a conductelor aeriene, care poate ceda spontan sau ca raspuns la terapie şi, din punct de vedere clinic, prin accese de dispnee, tuse şi wheezing. Astmul este o boală episodică, exacerbările acute intercalându-se cu perioade lipsite de simptome. Tipic, cele mai multe atacuri sunt de scurtă durată, durând minute până la ore si, din punct de vedere clinic, pacientul pare că-şi revine complet după atac. Totuşi, poate exista o fază în care pacientul are zilnic un grad de obstrucţie a căilor respiratorii. Această fază poate fi blândă, cu sau fără adăugarea de episoade severe, sau mult mai serioasă, cu obstrucţie severă ce persistă zile sau chiar săptămâni, stare denumită status astmaticus. In anumite circumstanţe, aceste episoade acute se pot termina fatal.
Care este cauza bolii?
Saturarea corpului cu toxine! Boala este rezultatul unui proces de lunga durata, care incepe devreme, chiar din copilarie, printr-o acumulare continua de toxine, generata de o proasta alimentatie si de un mod defectuos de a trai. O afirmatie competenta sustine ca acumularea toxinelor incepe cu prima lingurita de mancare gatita data sugarului.
Manifestarile bolii astmatice
Acestea difera dupa severitatea si formele de evolutie. Astfel, in forma usoara, simptomele sunt de scurta durata, manifestandu-se de 1-2 ori pe saptamana. Forma medie presupune si simptome nocturne, prezente de cateva ori pe luna; iar cea severa apare cu semne mai frecvente in special noaptea, activitatea fizica fiind astfel limitata si necesitand dese spitalizari. Senzatia de lipsa de aer, de greutate in respiratie (dispnee), mai ales dificila eliminare a aerului din plamani sunt semnele astmului bronsic, care nu trebuie confundat cu astmul cardiac, datorat unei boli de inima si care presupune un tratament total diferit. (Se manifesta prin respiratie zgomotoasa, suieratoare, insotita de o tuse chinuitoare, persistenta, productiva, cu multa expectoratie.) Febra, cand este si ea prezenta, indica asocierea unei infectii (bacteriene, micotice, virusale) - o situatie frecventa la un astmatic. Boala poate fi insotita si agravata si de o alergie care intensifica reflexul de tuse. Astmul se manifesta mai accentuat noaptea, pentru ca atunci creste secretia de mucus ce produce obstructia cailor respiratorii, in vreme ce crizele cardiace apar cu predilectie dimineata. Din aceste motive, medicamentele se dau seara celor cu astm bronsic, pentru a pregati noaptea, iar la cardiaci se administreaza dis-de-dimineata. Daca iau medicamente seara, cardiacii pot face noaptea hipertensiune, care este foarte periculoasa. De altfel, si bioritmul este diferit la cele doua categorii de bolnavi.
Diagnosticul bolii
Se stabileste in functie de simptomele prezentate, prin investigatii bronhoscopice si, nu in ultimul rand, prin luarea in considerare a antecedentelor alergice sau respiratorii personale sau prezente in familie.
Ce-i face rau bolnavului de astm bronsic?
Inainte de a raspunde la aceasta intrebare, reamintesc ca inflamatia duce la descuamarea bronhiolelor, lasand terminatiile nervoase complet descoperite, extrem de vulnerabile la contactul cu iritantii si alergenii potentiali, ajungandu-se astfel la criza de astm. Exista doua categorii de factori daunatori: agentii alergeni sau prezenta unei inflamatii persistente (in afara alergiei). Ambele imprejurari trebuie evitate sau neutralizate pe cat mai mult cu putinta. Fumul de tutun (pe care specialistii in boli respiratorii il considera drept un "criminal perfect", deoarece contine intr-un milimetru cub aproximativ 5 miliarde de particule), creeaza o atmosfera mai poluata decat cele mai mari concentratii de poluanti urbani, care ii agreseaza direct pe nefumatorii aflati in preajma. Aspirina produce deseori astm, rinita, urticarie si angioedeme prin mecanisme foarte complexe, rezultand substante ce au efecte de constrictie bronsica si, in consecinta, de astm. Aspirina si derivatii sai produc si o proasta functionare a rinosinusurilor. Intoleranta la sulfiti (substante care impreuna cu metabisulfitii sunt frecvent folosite in industria alimentara si farmaceutica) este si ea producatoare de astm. Aceste substante pot produce accidente grave, prin efectul bronhospastic sever si prelungit (o stare numita rau astmatic, in care criza dispneica continua cu tot tratamentul aplicat). Noxele chimice, prezente in aerul foarte poluat din centrele urbane, determina de asemenea stari de criza prin iritarea mucoasei bronsice.
Alte conditii implicate in astm: boala poate fi declansata ori agravata de medicamente (Timolol - picaturi, recomandate celor cu glaucom, antibiotice, care dupa un timp favorizeaza dezvoltarea micozelor, cortizonicele, atunci cand trebuie reduse dozele), unele substante ce se gasesc chiar in medicamentele antiastmatice, dezinfectante nazale, anumite componente din pastele de dinti si din apa de gura, preparatele ce contin polen ori miere, alimentele preparate din carnea animalelor hranite cu adaos de antibiotice. Un ceai de tei indulcit cu miere si o aspirina luata pentru un simplu guturai pot declansa un puseu grav de astm, care cedeaza abia la 24-48 de ore, in urma unui tratament sustinut. Astmul mai poate fi declansat de aerul poluat (incarcat cu ioni pozitivi), de frig si umiditate, de painea cu adaugiri chimice ori cu urme de mucegai, de intepaturile de insecte, de prezenta mucegaiului in locuinte, de cojile de portocala, de bradul de Craciun, de preparatele lactate fermentate, de particulele prezente in blanuri si pene, de unele componente din protezele dentare, de excesul de sare, de mucegaiul din capatul bananelor etc. La toate acestea, mai mentionam prezenta otitei, a sinuzitei si herpesului, deviatia de sept, operatia de scoatere a amigdalelor, hernia diafragmatica sau cea hiatala, refluxul de continut gastric in esofag si faringe, constipatia sau diareea infectioasa ori alergica, care pot favoriza astmul. O mentiune aparte merita astmul pre sau menstrual, urmare a scaderii bruste a hormonului progesteronic inaintea sangerarii menstruale. Multitudinea de factori agravanti, precum si tratamentele actuale care nu dau satisfactie in toate cazurile de astm explica explozia deceselor provocate de aceasta boala, din ultimele doua decenii.
Ce-l poate ajuta pe bolnav sa previna si (de ce nu) sa se vindece de astm?
Baza tuturor relelor in criza de astm este inflamatia bronsica. Tratamentul si prevenirea ei au caracter permanent, indiferent de stadiul evolutiv al bolii (in timpul si in afara crizelor). Tratamentul bolnavului de astm bronsic, aflat in criza dispneica (criza de sufocare), cere ca din primul moment sa fie administrata o medicatie specifica antiastmatica, cunoscuta de unii bolnavi din crizele precedente: Miofilin injectabil (medicamentul trebuie administrat numai in timpul crizei, si nu mai multe zile la rand, pentru ca provoaca o relaxare a sfincterului esofago-gastric ce produce refluxul acid din stomac - una din cauzele astmului), Nifedipin, Ketotifen, Formoterol (cate un puf de 2-3 ori pe zi, si niciodata mai mult de 6), Intal - capsule, Intal - nebulizator, Becotide intranazal - nu in caz de epistaxis, unele diuretice speciale administrate intranazal, Nazalcrom - solutie nazala, Cyproheptadine - un puternic antialergic si Adrenalina ori Efedrina injectabila. Important: daca medicatia bronho-dilatatoare nu da rezultate in cateva ore, inseamna ca e un astm grav, singura solutie fiind urgenta spitalizare. Dupa obtinerea efectului de repermeabilizare a arborelui bronsic, de inlaturare a edemului si de eliminare a dopurilor de mucus si de suprimare a spasmului, se continua doar tratamentul antiinflamator, cu doze foarte mici de medicamente cortizonice (numai preparate inhalatorii: spray, pufuri, nebulizatoare, instilatii nazale, aerosoli), tratamentele antialergice, cele practicate in camere sub presiune sau in galeriile din saline, in incaperi dotate cu aparate care filtreaza sau ionizeaza negativ aerul. Toate aceste masuri si medicamente au ca efect favorabil producerea sporita a surfactantului - o substanta "antifrecare" care face ca aerul ce circula in ambele sensuri, zi si noapte, toata viata, prin tuburile bronsice, sa fie mai bine suportat de bolnavul de astm. Ingrijorator este faptul ca jumatate din acesti bolnavi nu stiu sa foloseasca dispozitivele de inhalat sau de pufait, astfel ca substanta medicamentoasa activa, in loc sa ajunga adanc, la micile bronsiole, ramane pe limba, faringe ori trahee. Corect, inhalatia trebuie facuta pe durata unei inspiratii profunde, incepand de pe la mijlocul ei, cu gura larg deschisa, chiar tinandu-va de nas.
Recomandarile de fond (permanente), care trebuie aplicate dupa trecerea crizei sufocante, sunt cele mai importante, pentru ca de cunoasterea si mai ales de respectarea lor depind prevenirea si vindecarea astmului bronsiolic. Indeplinirea lor duce la diminuarea, la inlaturarea inflamatiei bronsice si la sporirea producerii unui mucus de calitate, care sa contina acea substanta antifrecare, la trecerea "vijelioasa" permanenta a aerului, substanta cu rol esential in pastrarea integritatii peretelui si a cililor bronsici.
Regimul alimentar - trebuie alcatuit in asa fel, mai ales in faza de criza sufocanta, incat sa se indeparteze alimentele cu potential alergizant. In crizele dispneice nu se dau nici sucuri din fructe si legume, cu exceptia celor din legume verzi (fasole verde, varza dulce, salata, broccoli) diluate, nesarate. Dupa ameliorarea respiratiei se introduc salatele, fructele, supele de legume si, treptat, carnea slaba si pestele. Alegerea si pregatirea corecta a hranei asigura cert redobandirea unei respiratii normale, caci nu se pot construi organe sanatoase din alimente conservate si modificate industrial, boala aparand numai atunci cand prea multe reguli biologice au fost si sunt nesocotite. Mesele usoare si dese sunt preferabile unei mese copioase sau unor alternante de excese alimentare si posturi, moderatia trebuind sa fie "regula de aur" a regimului celor bolnavi de astm. Mai trebuie reamintit ca dupa cateva eructatii (ragaieli) si golirea stomacului, criza poate ceda de la sine. Pentru periajul dintilor si clatirea gurii dupa mese, folositi numai apa simpla, foarte usor incalzita. In ce priveste painea, alegeti-o pe cea ramasa de ieri, mai ales daca este sfaramicioasa. Feriti-va de painea proaspata, buna, dar care contine 5-10 substante chimice, deloc inofensive, chiar pe termen scurt.
De asemenea, preferati hrana cat mai putin gatita, un veritabil medicament, pentru ca pastreaza enzimele, mineralele si vitaminele in stare naturala, singurele substante care confera rezistenta la poluanti, la streptococi, stafilococi, la sutele de alti microbi si virusuri, cat si la radiatiile ionizante, la efectele paturii subtiate de ozon ori la radonul din incaperile noastre. Masa de seara sa fie de volum redus, cu alimente usor asimilabile, servita devreme. (Un studiu efectuat pe 7000 de bolnavi arata ca 75% dintre ei au facut crize si au fost treziti noaptea, motiv temeinic pentru ca si medicamentele bronhodilatatoare sa fie luate la culcare.) Apa de baut, prin "memoria" sa de miliarde de ani, are proprietati tamaduitoare si in aceasta suferinta, cu conditia de a nu fi modificata si de a fi consumata in cantitate sporita. Yoga, cu treptele sale de initiere, este o stare ce poate fi insusita, fara a o banaliza, stare ce atesta o transformare benefica interioara, inlesnind un "dialog" cu organele noastre care nu ne mai "asculta", deasupra lor fiind creierul care constientizeaza tot ce se petrece, bine sau rau, in toate cele aproximativ 100 de miliarde de celule din care suntem alcatuiti.
Yoga reprezinta o sansa in plus si este bine sa invatam, la orice varsta, cum se respira, sa nu ne multumim cu faptul ca respiratia, fiind naturala, vine de la sine. Cinci-sase respiratii adanci, consecutive, executate de cateva ori pe zi, ajuta mult. In unele unghere din plamani exista aer neimprospatat, vechi de 5 ani. In plus, respiratiile Yoga duc la o benefica scadere a crizelor de astm si la cresterea fluxului de aer expirat. Gimnastica respiratorie pune accentul pe expiratie, care trebuie sa fie mai lunga de 2-4 ori decat inspiratia, manevre cu valoare mare in oricare forma clinica de astm si care trebuie practicate in perioadele dintre crize, rolul aproape exclusiv revenindu-i mobilizarii muschiului diafragmat, cat si corectarii unor deformatii ale toracelui, prezente la astmaticii din copilarie. Acupunctura, o terapie neagresiva, poate obtine in doua luni ameliorarea fluxului expirator atat ziua, cat si noaptea. Hipnoza - un studiu arata ca prin hipnoza s-a obtinut ameliorarea simptomelor bolii la jumatate din astmatici, iar la o treime dintre ei medicamentele bronhodilatatoare au putut fi reduse.
Astmul la copil. Manevrele chiropractice (cu ajutorul mainilor) - un tratament adiacent la copiii cu astm. Boala astmatica (la 3/4 dintre copii cauza ei este alergica) este o maladie in permanenta crestere in ultimele trei decenii (nu doar la noi), mai ales la baietii din grupa 5-15 ani (diferenta dispare la adulti). Parintii trebuie sa aiba in vedere supravegherea regimului alimentar al copilului, evitand alimentele alergizante, mentinerea in jurul sau a unei atmosfere lipsite de pulberi, parfumuri, par de animale, fum de tigara. Tratarea de la inceput si corect a infectiilor poate vindeca copilul astmatic. (La nou-nascut, multe dintre medicamentele luate de catre mama trec in lapte, producandu-i micutului insomnii, nervozitate, chiar convulsii, cresterea batailor inimii sau tipice crize de astm.) Uneori, prezenta unor subluxatii in sira spinarii, cu comprimari ale radacinilor nervilor, provoaca astmul. Masajele chiropractice pe coloana (unele dintre spitalele noastre au servicii specializate in acest sens) pot vindeca multe boli, printre care si astmul.
Diagnostic
Cand consulta medicul de familie sau un pneumolog, pacientii relateaza deseori aceiasi factori declansatori. Medicul va efectua un examen fizic cu scopul de a exclude existenta altor boli, apoi va efectua testele pulmonare, care ii vor permite punerea in evidenta a ingustarii bronhiilor.
Testele respiratorii constau in expirarea totala si rapida a aerului din plamani dupa un inspir maximal. Se poate de asemenea observa daca diametrul bronhiilor este normal sau scazut. Aceasta proba functionala este repetata apoi dupa inhalarea unui medicament bronhodilatator. Ameliorarea testului dupa inhalare este specifica astmului.
Daca testul este normal in ciuda problemelor descrise de pacient, specialistul are posibilitatea de a realiza un test de provocare. Acesta permite punerea in evidenta a hiperreactivitatii bronsice caracteristice astmului. Identificarea alergenilor declansatori este realizata de medicul de familie sau de catre un alergolog cu ajutorul testelor cutanate. Astmul este confirmat atunci cand boala raspunde favorabil la tratament.
Tratament si profilaxie
Tratamentul trebuie sa permita pacientului sa duca o viata normala in ciuda bolii de care sufera, adica sa efectueze toate activitatile dorite si bineinteles sport. Medicul se va stradui prin intermediul tratamentului sa mentina o functionare optima a plamanilor.
Tratamentul astmului consta in:
- evitarea inhalarii de alergeni
- tratamentul inflamatiei bronsice
- tratamentul spasmului bronsic.
In practica, evitarea alergenilor consta mai ales in inlaturarea animalelor care provoaca reactii alergice, folosirea unei huse pentru saltea precum si alte masuri pentru reducerea cantitatii de praf in camera. Aceste masuri permit deseori tratarea astmului cu o minima cantitate de medicamente.
Orice persoana astmatica trebuie sa aiba la indemana medicamente care sa provoace o dilatare bronsica rapida, numite bronhodilatatoare. Acestea trebuie inhalate de fiecare data cand apar probleme respiratorii. Ele actioneaza in cateva minute. Unele bronhodilatatoare sunt folosite pentru obtinerea unei dilatatii mai indelungate a bronhiilor (preparate cu durata lunga de actiune) si nu trebuie inhalate decat de doua ori pe zi. Bronhiile raman astfel dilatate in permanenta.
Alte medicamente utilizate in tratamentul astmului sunt antiinflamatoarele - in principal inhalatoare pe baza de corticoizi, uneori asociati cu inhibitori de leucotriene. Inflamatia fiind la baza tuturor simptomelor astmului, este foarte important ca aceasta sa fie tratata corect si durabil, reducand ulterior necesarul de medicamente. Preparatele pe baza de corticoizi reduc orice tip de inflamatie. Se folosesc in tratamentul unui numar mare de boli, dar, pot provoaca unele efecte secundare nedorite. In cazul plamanului este vorba de un organ in contact cu exteriorul si de acest lucru se poate profita. Inhalarea corticoidului face ca acesta sa ajunga direct la nivelul organului tinta; astfel se pot folosi doze foarte mici de cortizon, ceea ce scade riscul aparitiei fenomenelor secundare. Cand tehnica inhalarii este corecta si dozele sunt adaptate nu exista in mod normal efecte secundare. Dupa fiecare inhalare poate fi utila clatirea gurii si a gatului.
Inhibitorii de leucotriene actioneaza in special asupra substantelor declansatoare ale crizei de astm. Se administreaza sub forma de comprimate si sunt foarte bine tolerate. Administrate in acelasi timp cu corticoizii permite reducerea cantitatii acestora din urma.
Exista diferite aparate de inhalare ce permit administrarea medicamentelor moderne contra astmului: aerosoli, inhalatori pudra si, mai rar, aparate de inhalat electrice prevazute cu compresoare. Toate aceste metode permit absorbtia medicamentelor prin inhalare. La prima vedere, inhalarea pare usoara, dar de fapt este mai dificil decat inghitirea unui comprimat. Utilizarea gresita a aparatului de inhalat poate face ca tratamentul sa fie ineficient. De aceea medicul verifica sistematic modul in care pacientul isi administreaza medicamentul. In scopul de a simplifica si mai mult tratamentul cu inhalatori si de a ameliora rezultatele tratamentului se prescriu apoi cateva preparate combinate continand in acelasi timp si un antiinflamator si un bronhodilatator.
Ca la orice boala cronica, pacientul insusi este principalul actor in tratamentul astmului. Medicul joaca rolul de instructor, consilier si partener. Conditia prealabila este ca persoana in cauza sa invete sa accepte boala si sa o ia in serios. Odata procesul inceput, dificultatile legate de astm se diminueaza progresiv.
Prin discutiile cu medicul, pacientul poate intelege mai bine evolutia bolii.
Pentru a cunoaste mai bine situatia propriei boli, pacientul dispune de un aparat ce permite masurarea cu usurinta a functiei respiratorii cu ajutorul debitului maxim (peak expiratory flow). Valorile varfului de debit expirat (peak flow), masurate in fiecare dimineata si in fiecare seara inaintea inhalarilor, furnizeaza informatii complementare obiective asupra starii bronhiilor. Asociate cu probele functionale pulmonare realizate de medic, aceste masuri permit o autoevaluare fiabila a astmului. Prin cunoasterea simptomelor si a varfului de debit expirat (PEF), pacientul dispune de elementele cele mai importante pentru evaluarea astmului.
Cu ajutorul medicului el invata masurile adecvate pentru tratarea bolii.
Medicul va putea, de asemenea, sa prescrie tratamentul adecvat in functie de simptome si de valorile PEF. Pacientului ii va trebui timp si experienta pentru a deveni cel mai bun specialist al propriei boli. Este foarte importanta discutia despre obiectivele terapiei cu medicul si fixarea acestora. Nu va lasati dominati de ASTM!
Am o criza de astm: ce trebuie sa fac?
Astmaticii sunt intotdeauna la discretia unei crize de astm subite si a unei inrautatiri bruste a functiei respiratorii. In aceste cazuri ei trebuie sa inhaleze medicamentele pe care le au. Incercarea de a temporiza administrarea medicamentului si de a astepta sa treaca criza nu aduce nici un beneficiu. Daca medicamentele nu produc efectul scontat, trebuie sa repete inhalarea si sa contacteze medicul.
Tratamentul regulat si bine cuantificat al inflamatiei permite reducerea sensibila a riscului aparitiei unei astfel de crize subite de astm.
Daca simptomele continua sa apara trebuie urmat programul de actiune propus de medic. In majoritatea cazurilor trebuie marita doza de corticoid si trebuie sa inhalati regulat bronhodilatatoarele.
La astmatici se recomanda vaccinarea antigripala in fiecare toamna.
Astmul si psihicul
Interactiunile intre astm si psihic sunt variate. Fiecare persoana reactioneaza diferit la aflarea diagnosticului. La inceput pot domina frica si incertitudinea. Pentru pacient o criza de dispnee este intotdeauna o experienta dramatica, ea putand declansa o reactie de frica, ce va afecta la randul ei respiratia. Starea psihica poate la randul ei influenta functia pulmonara si astmul.
Intelegerea faptului ca exista tratamente eficace impotriva astmului are adesea un efect pozitiv, linistitor asupra persoanelor bolnave.
Astmul si alegerea profesiei
Tinerilor suferinzi de astm alergic le este recomandat sa se consulte cu medicul lor inainte de a alege o profesie, in scopul de a afla daca aceasta corespunde sau nu persoanelor astmatice sau alergice. Exista meserii care expun oamenii inhalarii de substante ce pot provoca astmul sau il pot agrava. Persoanele alergice trebuie sa evite aceste profesii. Totusi locul de munca si caracteristicile muncii sunt in continua evolutie. Materialele folosite se schimba si echipamentele destinate evitarii expunerii la factori alergeni se perfectioneaza. Daca e cazul medicul de familie va lua legatura cu un medic de la locul de munca pentru obtinerea unor informatii mai detaliate. Impreuna pot gasi solutiile cele mai bune.
Sfaturi pentru calatoriile lungi
Astmaticii pot bineinteles sa calatoreasca oriunde doresc. Totusi, poate fi utila discutia in prealabil cu medicul de familie. Impreuna ei vor stabili un program de tratament specific. Pacientul va putea, prin luarea unor medicamente suplimentare pentru cazuri de urgnta, sa se ingrijeasca singur chiar si in caz de probleme severe. In mod exceptional comprimatele cu corticoizi pot juca un rol esential, timp de cateva zile. Echipat cu medicamente suplimentare potrivite si un program de tratament, pacientul va incepe sa aprecieze vacantele in liniste. Oricum, medicamentele de rezerva raman in majoritatea timpului asupra lui.
Saturarea corpului cu toxine! Boala este rezultatul unui proces de lunga durata, care incepe devreme, chiar din copilarie, printr-o acumulare continua de toxine, generata de o proasta alimentatie si de un mod defectuos de a trai. O afirmatie competenta sustine ca acumularea toxinelor incepe cu prima lingurita de mancare gatita data sugarului.
Manifestarile bolii astmatice
Acestea difera dupa severitatea si formele de evolutie. Astfel, in forma usoara, simptomele sunt de scurta durata, manifestandu-se de 1-2 ori pe saptamana. Forma medie presupune si simptome nocturne, prezente de cateva ori pe luna; iar cea severa apare cu semne mai frecvente in special noaptea, activitatea fizica fiind astfel limitata si necesitand dese spitalizari. Senzatia de lipsa de aer, de greutate in respiratie (dispnee), mai ales dificila eliminare a aerului din plamani sunt semnele astmului bronsic, care nu trebuie confundat cu astmul cardiac, datorat unei boli de inima si care presupune un tratament total diferit. (Se manifesta prin respiratie zgomotoasa, suieratoare, insotita de o tuse chinuitoare, persistenta, productiva, cu multa expectoratie.) Febra, cand este si ea prezenta, indica asocierea unei infectii (bacteriene, micotice, virusale) - o situatie frecventa la un astmatic. Boala poate fi insotita si agravata si de o alergie care intensifica reflexul de tuse. Astmul se manifesta mai accentuat noaptea, pentru ca atunci creste secretia de mucus ce produce obstructia cailor respiratorii, in vreme ce crizele cardiace apar cu predilectie dimineata. Din aceste motive, medicamentele se dau seara celor cu astm bronsic, pentru a pregati noaptea, iar la cardiaci se administreaza dis-de-dimineata. Daca iau medicamente seara, cardiacii pot face noaptea hipertensiune, care este foarte periculoasa. De altfel, si bioritmul este diferit la cele doua categorii de bolnavi.
Diagnosticul bolii
Se stabileste in functie de simptomele prezentate, prin investigatii bronhoscopice si, nu in ultimul rand, prin luarea in considerare a antecedentelor alergice sau respiratorii personale sau prezente in familie.
Ce-i face rau bolnavului de astm bronsic?
Inainte de a raspunde la aceasta intrebare, reamintesc ca inflamatia duce la descuamarea bronhiolelor, lasand terminatiile nervoase complet descoperite, extrem de vulnerabile la contactul cu iritantii si alergenii potentiali, ajungandu-se astfel la criza de astm. Exista doua categorii de factori daunatori: agentii alergeni sau prezenta unei inflamatii persistente (in afara alergiei). Ambele imprejurari trebuie evitate sau neutralizate pe cat mai mult cu putinta. Fumul de tutun (pe care specialistii in boli respiratorii il considera drept un "criminal perfect", deoarece contine intr-un milimetru cub aproximativ 5 miliarde de particule), creeaza o atmosfera mai poluata decat cele mai mari concentratii de poluanti urbani, care ii agreseaza direct pe nefumatorii aflati in preajma. Aspirina produce deseori astm, rinita, urticarie si angioedeme prin mecanisme foarte complexe, rezultand substante ce au efecte de constrictie bronsica si, in consecinta, de astm. Aspirina si derivatii sai produc si o proasta functionare a rinosinusurilor. Intoleranta la sulfiti (substante care impreuna cu metabisulfitii sunt frecvent folosite in industria alimentara si farmaceutica) este si ea producatoare de astm. Aceste substante pot produce accidente grave, prin efectul bronhospastic sever si prelungit (o stare numita rau astmatic, in care criza dispneica continua cu tot tratamentul aplicat). Noxele chimice, prezente in aerul foarte poluat din centrele urbane, determina de asemenea stari de criza prin iritarea mucoasei bronsice.
Alte conditii implicate in astm: boala poate fi declansata ori agravata de medicamente (Timolol - picaturi, recomandate celor cu glaucom, antibiotice, care dupa un timp favorizeaza dezvoltarea micozelor, cortizonicele, atunci cand trebuie reduse dozele), unele substante ce se gasesc chiar in medicamentele antiastmatice, dezinfectante nazale, anumite componente din pastele de dinti si din apa de gura, preparatele ce contin polen ori miere, alimentele preparate din carnea animalelor hranite cu adaos de antibiotice. Un ceai de tei indulcit cu miere si o aspirina luata pentru un simplu guturai pot declansa un puseu grav de astm, care cedeaza abia la 24-48 de ore, in urma unui tratament sustinut. Astmul mai poate fi declansat de aerul poluat (incarcat cu ioni pozitivi), de frig si umiditate, de painea cu adaugiri chimice ori cu urme de mucegai, de intepaturile de insecte, de prezenta mucegaiului in locuinte, de cojile de portocala, de bradul de Craciun, de preparatele lactate fermentate, de particulele prezente in blanuri si pene, de unele componente din protezele dentare, de excesul de sare, de mucegaiul din capatul bananelor etc. La toate acestea, mai mentionam prezenta otitei, a sinuzitei si herpesului, deviatia de sept, operatia de scoatere a amigdalelor, hernia diafragmatica sau cea hiatala, refluxul de continut gastric in esofag si faringe, constipatia sau diareea infectioasa ori alergica, care pot favoriza astmul. O mentiune aparte merita astmul pre sau menstrual, urmare a scaderii bruste a hormonului progesteronic inaintea sangerarii menstruale. Multitudinea de factori agravanti, precum si tratamentele actuale care nu dau satisfactie in toate cazurile de astm explica explozia deceselor provocate de aceasta boala, din ultimele doua decenii.
Ce-l poate ajuta pe bolnav sa previna si (de ce nu) sa se vindece de astm?
Baza tuturor relelor in criza de astm este inflamatia bronsica. Tratamentul si prevenirea ei au caracter permanent, indiferent de stadiul evolutiv al bolii (in timpul si in afara crizelor). Tratamentul bolnavului de astm bronsic, aflat in criza dispneica (criza de sufocare), cere ca din primul moment sa fie administrata o medicatie specifica antiastmatica, cunoscuta de unii bolnavi din crizele precedente: Miofilin injectabil (medicamentul trebuie administrat numai in timpul crizei, si nu mai multe zile la rand, pentru ca provoaca o relaxare a sfincterului esofago-gastric ce produce refluxul acid din stomac - una din cauzele astmului), Nifedipin, Ketotifen, Formoterol (cate un puf de 2-3 ori pe zi, si niciodata mai mult de 6), Intal - capsule, Intal - nebulizator, Becotide intranazal - nu in caz de epistaxis, unele diuretice speciale administrate intranazal, Nazalcrom - solutie nazala, Cyproheptadine - un puternic antialergic si Adrenalina ori Efedrina injectabila. Important: daca medicatia bronho-dilatatoare nu da rezultate in cateva ore, inseamna ca e un astm grav, singura solutie fiind urgenta spitalizare. Dupa obtinerea efectului de repermeabilizare a arborelui bronsic, de inlaturare a edemului si de eliminare a dopurilor de mucus si de suprimare a spasmului, se continua doar tratamentul antiinflamator, cu doze foarte mici de medicamente cortizonice (numai preparate inhalatorii: spray, pufuri, nebulizatoare, instilatii nazale, aerosoli), tratamentele antialergice, cele practicate in camere sub presiune sau in galeriile din saline, in incaperi dotate cu aparate care filtreaza sau ionizeaza negativ aerul. Toate aceste masuri si medicamente au ca efect favorabil producerea sporita a surfactantului - o substanta "antifrecare" care face ca aerul ce circula in ambele sensuri, zi si noapte, toata viata, prin tuburile bronsice, sa fie mai bine suportat de bolnavul de astm. Ingrijorator este faptul ca jumatate din acesti bolnavi nu stiu sa foloseasca dispozitivele de inhalat sau de pufait, astfel ca substanta medicamentoasa activa, in loc sa ajunga adanc, la micile bronsiole, ramane pe limba, faringe ori trahee. Corect, inhalatia trebuie facuta pe durata unei inspiratii profunde, incepand de pe la mijlocul ei, cu gura larg deschisa, chiar tinandu-va de nas.
Recomandarile de fond (permanente), care trebuie aplicate dupa trecerea crizei sufocante, sunt cele mai importante, pentru ca de cunoasterea si mai ales de respectarea lor depind prevenirea si vindecarea astmului bronsiolic. Indeplinirea lor duce la diminuarea, la inlaturarea inflamatiei bronsice si la sporirea producerii unui mucus de calitate, care sa contina acea substanta antifrecare, la trecerea "vijelioasa" permanenta a aerului, substanta cu rol esential in pastrarea integritatii peretelui si a cililor bronsici.
Regimul alimentar - trebuie alcatuit in asa fel, mai ales in faza de criza sufocanta, incat sa se indeparteze alimentele cu potential alergizant. In crizele dispneice nu se dau nici sucuri din fructe si legume, cu exceptia celor din legume verzi (fasole verde, varza dulce, salata, broccoli) diluate, nesarate. Dupa ameliorarea respiratiei se introduc salatele, fructele, supele de legume si, treptat, carnea slaba si pestele. Alegerea si pregatirea corecta a hranei asigura cert redobandirea unei respiratii normale, caci nu se pot construi organe sanatoase din alimente conservate si modificate industrial, boala aparand numai atunci cand prea multe reguli biologice au fost si sunt nesocotite. Mesele usoare si dese sunt preferabile unei mese copioase sau unor alternante de excese alimentare si posturi, moderatia trebuind sa fie "regula de aur" a regimului celor bolnavi de astm. Mai trebuie reamintit ca dupa cateva eructatii (ragaieli) si golirea stomacului, criza poate ceda de la sine. Pentru periajul dintilor si clatirea gurii dupa mese, folositi numai apa simpla, foarte usor incalzita. In ce priveste painea, alegeti-o pe cea ramasa de ieri, mai ales daca este sfaramicioasa. Feriti-va de painea proaspata, buna, dar care contine 5-10 substante chimice, deloc inofensive, chiar pe termen scurt.
De asemenea, preferati hrana cat mai putin gatita, un veritabil medicament, pentru ca pastreaza enzimele, mineralele si vitaminele in stare naturala, singurele substante care confera rezistenta la poluanti, la streptococi, stafilococi, la sutele de alti microbi si virusuri, cat si la radiatiile ionizante, la efectele paturii subtiate de ozon ori la radonul din incaperile noastre. Masa de seara sa fie de volum redus, cu alimente usor asimilabile, servita devreme. (Un studiu efectuat pe 7000 de bolnavi arata ca 75% dintre ei au facut crize si au fost treziti noaptea, motiv temeinic pentru ca si medicamentele bronhodilatatoare sa fie luate la culcare.) Apa de baut, prin "memoria" sa de miliarde de ani, are proprietati tamaduitoare si in aceasta suferinta, cu conditia de a nu fi modificata si de a fi consumata in cantitate sporita. Yoga, cu treptele sale de initiere, este o stare ce poate fi insusita, fara a o banaliza, stare ce atesta o transformare benefica interioara, inlesnind un "dialog" cu organele noastre care nu ne mai "asculta", deasupra lor fiind creierul care constientizeaza tot ce se petrece, bine sau rau, in toate cele aproximativ 100 de miliarde de celule din care suntem alcatuiti.
Yoga reprezinta o sansa in plus si este bine sa invatam, la orice varsta, cum se respira, sa nu ne multumim cu faptul ca respiratia, fiind naturala, vine de la sine. Cinci-sase respiratii adanci, consecutive, executate de cateva ori pe zi, ajuta mult. In unele unghere din plamani exista aer neimprospatat, vechi de 5 ani. In plus, respiratiile Yoga duc la o benefica scadere a crizelor de astm si la cresterea fluxului de aer expirat. Gimnastica respiratorie pune accentul pe expiratie, care trebuie sa fie mai lunga de 2-4 ori decat inspiratia, manevre cu valoare mare in oricare forma clinica de astm si care trebuie practicate in perioadele dintre crize, rolul aproape exclusiv revenindu-i mobilizarii muschiului diafragmat, cat si corectarii unor deformatii ale toracelui, prezente la astmaticii din copilarie. Acupunctura, o terapie neagresiva, poate obtine in doua luni ameliorarea fluxului expirator atat ziua, cat si noaptea. Hipnoza - un studiu arata ca prin hipnoza s-a obtinut ameliorarea simptomelor bolii la jumatate din astmatici, iar la o treime dintre ei medicamentele bronhodilatatoare au putut fi reduse.
Astmul la copil. Manevrele chiropractice (cu ajutorul mainilor) - un tratament adiacent la copiii cu astm. Boala astmatica (la 3/4 dintre copii cauza ei este alergica) este o maladie in permanenta crestere in ultimele trei decenii (nu doar la noi), mai ales la baietii din grupa 5-15 ani (diferenta dispare la adulti). Parintii trebuie sa aiba in vedere supravegherea regimului alimentar al copilului, evitand alimentele alergizante, mentinerea in jurul sau a unei atmosfere lipsite de pulberi, parfumuri, par de animale, fum de tigara. Tratarea de la inceput si corect a infectiilor poate vindeca copilul astmatic. (La nou-nascut, multe dintre medicamentele luate de catre mama trec in lapte, producandu-i micutului insomnii, nervozitate, chiar convulsii, cresterea batailor inimii sau tipice crize de astm.) Uneori, prezenta unor subluxatii in sira spinarii, cu comprimari ale radacinilor nervilor, provoaca astmul. Masajele chiropractice pe coloana (unele dintre spitalele noastre au servicii specializate in acest sens) pot vindeca multe boli, printre care si astmul.
Diagnostic
Cand consulta medicul de familie sau un pneumolog, pacientii relateaza deseori aceiasi factori declansatori. Medicul va efectua un examen fizic cu scopul de a exclude existenta altor boli, apoi va efectua testele pulmonare, care ii vor permite punerea in evidenta a ingustarii bronhiilor.
Testele respiratorii constau in expirarea totala si rapida a aerului din plamani dupa un inspir maximal. Se poate de asemenea observa daca diametrul bronhiilor este normal sau scazut. Aceasta proba functionala este repetata apoi dupa inhalarea unui medicament bronhodilatator. Ameliorarea testului dupa inhalare este specifica astmului.
Daca testul este normal in ciuda problemelor descrise de pacient, specialistul are posibilitatea de a realiza un test de provocare. Acesta permite punerea in evidenta a hiperreactivitatii bronsice caracteristice astmului. Identificarea alergenilor declansatori este realizata de medicul de familie sau de catre un alergolog cu ajutorul testelor cutanate. Astmul este confirmat atunci cand boala raspunde favorabil la tratament.
Tratament si profilaxie
Tratamentul trebuie sa permita pacientului sa duca o viata normala in ciuda bolii de care sufera, adica sa efectueze toate activitatile dorite si bineinteles sport. Medicul se va stradui prin intermediul tratamentului sa mentina o functionare optima a plamanilor.
Tratamentul astmului consta in:
- evitarea inhalarii de alergeni
- tratamentul inflamatiei bronsice
- tratamentul spasmului bronsic.
In practica, evitarea alergenilor consta mai ales in inlaturarea animalelor care provoaca reactii alergice, folosirea unei huse pentru saltea precum si alte masuri pentru reducerea cantitatii de praf in camera. Aceste masuri permit deseori tratarea astmului cu o minima cantitate de medicamente.
Orice persoana astmatica trebuie sa aiba la indemana medicamente care sa provoace o dilatare bronsica rapida, numite bronhodilatatoare. Acestea trebuie inhalate de fiecare data cand apar probleme respiratorii. Ele actioneaza in cateva minute. Unele bronhodilatatoare sunt folosite pentru obtinerea unei dilatatii mai indelungate a bronhiilor (preparate cu durata lunga de actiune) si nu trebuie inhalate decat de doua ori pe zi. Bronhiile raman astfel dilatate in permanenta.
Alte medicamente utilizate in tratamentul astmului sunt antiinflamatoarele - in principal inhalatoare pe baza de corticoizi, uneori asociati cu inhibitori de leucotriene. Inflamatia fiind la baza tuturor simptomelor astmului, este foarte important ca aceasta sa fie tratata corect si durabil, reducand ulterior necesarul de medicamente. Preparatele pe baza de corticoizi reduc orice tip de inflamatie. Se folosesc in tratamentul unui numar mare de boli, dar, pot provoaca unele efecte secundare nedorite. In cazul plamanului este vorba de un organ in contact cu exteriorul si de acest lucru se poate profita. Inhalarea corticoidului face ca acesta sa ajunga direct la nivelul organului tinta; astfel se pot folosi doze foarte mici de cortizon, ceea ce scade riscul aparitiei fenomenelor secundare. Cand tehnica inhalarii este corecta si dozele sunt adaptate nu exista in mod normal efecte secundare. Dupa fiecare inhalare poate fi utila clatirea gurii si a gatului.
Inhibitorii de leucotriene actioneaza in special asupra substantelor declansatoare ale crizei de astm. Se administreaza sub forma de comprimate si sunt foarte bine tolerate. Administrate in acelasi timp cu corticoizii permite reducerea cantitatii acestora din urma.
Exista diferite aparate de inhalare ce permit administrarea medicamentelor moderne contra astmului: aerosoli, inhalatori pudra si, mai rar, aparate de inhalat electrice prevazute cu compresoare. Toate aceste metode permit absorbtia medicamentelor prin inhalare. La prima vedere, inhalarea pare usoara, dar de fapt este mai dificil decat inghitirea unui comprimat. Utilizarea gresita a aparatului de inhalat poate face ca tratamentul sa fie ineficient. De aceea medicul verifica sistematic modul in care pacientul isi administreaza medicamentul. In scopul de a simplifica si mai mult tratamentul cu inhalatori si de a ameliora rezultatele tratamentului se prescriu apoi cateva preparate combinate continand in acelasi timp si un antiinflamator si un bronhodilatator.
Ca la orice boala cronica, pacientul insusi este principalul actor in tratamentul astmului. Medicul joaca rolul de instructor, consilier si partener. Conditia prealabila este ca persoana in cauza sa invete sa accepte boala si sa o ia in serios. Odata procesul inceput, dificultatile legate de astm se diminueaza progresiv.
Prin discutiile cu medicul, pacientul poate intelege mai bine evolutia bolii.
Pentru a cunoaste mai bine situatia propriei boli, pacientul dispune de un aparat ce permite masurarea cu usurinta a functiei respiratorii cu ajutorul debitului maxim (peak expiratory flow). Valorile varfului de debit expirat (peak flow), masurate in fiecare dimineata si in fiecare seara inaintea inhalarilor, furnizeaza informatii complementare obiective asupra starii bronhiilor. Asociate cu probele functionale pulmonare realizate de medic, aceste masuri permit o autoevaluare fiabila a astmului. Prin cunoasterea simptomelor si a varfului de debit expirat (PEF), pacientul dispune de elementele cele mai importante pentru evaluarea astmului.
Cu ajutorul medicului el invata masurile adecvate pentru tratarea bolii.
Medicul va putea, de asemenea, sa prescrie tratamentul adecvat in functie de simptome si de valorile PEF. Pacientului ii va trebui timp si experienta pentru a deveni cel mai bun specialist al propriei boli. Este foarte importanta discutia despre obiectivele terapiei cu medicul si fixarea acestora. Nu va lasati dominati de ASTM!
Am o criza de astm: ce trebuie sa fac?
Astmaticii sunt intotdeauna la discretia unei crize de astm subite si a unei inrautatiri bruste a functiei respiratorii. In aceste cazuri ei trebuie sa inhaleze medicamentele pe care le au. Incercarea de a temporiza administrarea medicamentului si de a astepta sa treaca criza nu aduce nici un beneficiu. Daca medicamentele nu produc efectul scontat, trebuie sa repete inhalarea si sa contacteze medicul.
Tratamentul regulat si bine cuantificat al inflamatiei permite reducerea sensibila a riscului aparitiei unei astfel de crize subite de astm.
Daca simptomele continua sa apara trebuie urmat programul de actiune propus de medic. In majoritatea cazurilor trebuie marita doza de corticoid si trebuie sa inhalati regulat bronhodilatatoarele.
La astmatici se recomanda vaccinarea antigripala in fiecare toamna.
Astmul si psihicul
Interactiunile intre astm si psihic sunt variate. Fiecare persoana reactioneaza diferit la aflarea diagnosticului. La inceput pot domina frica si incertitudinea. Pentru pacient o criza de dispnee este intotdeauna o experienta dramatica, ea putand declansa o reactie de frica, ce va afecta la randul ei respiratia. Starea psihica poate la randul ei influenta functia pulmonara si astmul.
Intelegerea faptului ca exista tratamente eficace impotriva astmului are adesea un efect pozitiv, linistitor asupra persoanelor bolnave.
Astmul si alegerea profesiei
Tinerilor suferinzi de astm alergic le este recomandat sa se consulte cu medicul lor inainte de a alege o profesie, in scopul de a afla daca aceasta corespunde sau nu persoanelor astmatice sau alergice. Exista meserii care expun oamenii inhalarii de substante ce pot provoca astmul sau il pot agrava. Persoanele alergice trebuie sa evite aceste profesii. Totusi locul de munca si caracteristicile muncii sunt in continua evolutie. Materialele folosite se schimba si echipamentele destinate evitarii expunerii la factori alergeni se perfectioneaza. Daca e cazul medicul de familie va lua legatura cu un medic de la locul de munca pentru obtinerea unor informatii mai detaliate. Impreuna pot gasi solutiile cele mai bune.
Sfaturi pentru calatoriile lungi
Astmaticii pot bineinteles sa calatoreasca oriunde doresc. Totusi, poate fi utila discutia in prealabil cu medicul de familie. Impreuna ei vor stabili un program de tratament specific. Pacientul va putea, prin luarea unor medicamente suplimentare pentru cazuri de urgnta, sa se ingrijeasca singur chiar si in caz de probleme severe. In mod exceptional comprimatele cu corticoizi pot juca un rol esential, timp de cateva zile. Echipat cu medicamente suplimentare potrivite si un program de tratament, pacientul va incepe sa aprecieze vacantele in liniste. Oricum, medicamentele de rezerva raman in majoritatea timpului asupra lui.
Tgas : astm
Cos de cumparaturi (
100 / 167 )
